Chirurgies
Bien que les traitements médicaux soient souvent la première ligne de contre la maladie de Crohn, la chirurgie peut devenir nécessaire dans certaines situations. Les interventions chirurgicales pour la maladie de Crohn visent à soulager les symptômes, à gérer les complications et à améliorer la qualité de vie du patient.
Résection
But : La résection est une intervention chirurgicale courante pour la maladie de Crohn. Il s’agit d’enlever les parties endommagées ou malades de ou des intestins tout en préservant autant de tissus sains que possible pour les reconnecter.
Envisagé pour : Les patients présentant des sténose (zones étroites), des fistules (connexions anormales) ou des lésions intestinales importantes peuvent être candidats à une résection.
Risques et complications : Les risques comprennent l’infection, les saignements, les caillots sanguins et les fuites de l’intestin reconnecté. Les complications peuvent impliquer le syndrome de l’intestin court, où l’intestin restant ne peut pas absorber suffisamment de nutriments efficacement.
Délai de récupération : La période de récupération varie généralement de quelques semaines à quelques mois, en fonction de l’étendue de la chirurgie et de la guérison individuelle.
Informations supplémentaires : Après votre chirurgie, vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant environ une semaine jusqu’à ce que vous retrouviez une fonction intestinale normale. La durée de votre séjour dépendra également du fait que vous ayez subi une chirurgie ouverte ou laparoscopique.
Sténoseplastie
But : La sténoseplastie est une technique chirurgicale conçue pour élargir les segments rétrécis de l’intestin sans les enlever.
Envisagé pour : Cette procédure est souvent envisagée lorsqu’un patient a de multiples sténoses ou lorsqu’il est essentiel de préserver autant de l’intestin que possible.
Risques et complications : Les risques comprennent l’infection et les cicatrices. Les complications peuvent impliquer des sténoses récurrentes.
Délai de récupération : Les temps de récupération varient, mais sont généralement plus courts que ceux de la résection intestinale.
Informations supplémentaires : L’intervention est faite sous anesthésie générale et une diète spéciale est requise par la suite.
Réparation de fistule
But : Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer les fistules, qui sont des connexions anormales entre différentes parties de l’intestin ou entre l’intestin et d’autres organes.
Envisagé pour : Les patients atteints de fistules symptomatiques qui ne répondent pas à un traitement médical peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
Risques et complications : Les risques comprennent l’infection, la récurrence des fistules et les dommages aux structures voisines. Les complications peuvent impliquer une fuite de la zone réparée ou l’incapacité à contrôler les intestins.
Délai de récupération : Les temps de récupération varient en fonction de la complexité de la fistule et de la technique chirurgicale utilisée.
Informations supplémentaires : La chirurgie prend environ une heure et est une chirurgie d’un jour, c’est à dire que les patients arrivent et repartent le jour même. L’intervention est faite sous anesthésie locale ou générale selon le cas.
Colectomie avec ou sans stomie
But : La colectomie est l’ablation partielle ou de l’ensemble du côlon. Dans le cas d’une colectomie avec stomie, le chirurgien fait sortir l’extrémité de l’intestin grêle par une ouverture dans l’abdomen, puis un sac est installé pour collecter les selles.
Envisagé pour : Les patients présentant une atteinte importante du côlon, des symptômes graves ou des complications peuvent être candidats à une colectomie.
Risques et complications : Les risques comprennent l’infection, les saignements, les caillots sanguins, et les complications liées à la création d’une stomie (ouverture pour l’élimination des déchets).
Délai de récupération : Les temps de récupération après la colectomie peuvent varier de plusieurs semaines à quelques mois, les soins de stomie étant nécessaires pour certains patients.
Informations supplémentaires : Pour la préparation à la chirurgie, vous devrez boire une solution laxative pour vider vos intestins. Quelques jours à l’hôpital seront nécessaires après l’intervention.
La chirurgie est une option précieuse pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn qui ne répondent pas à un traitement médical ou qui développent des complications. Chaque intervention chirurgicale comporte son propre ensemble de risques et de complications potentielles, il est donc crucial de poser beaucoup de questions à votre gastro-entérologue avant l’intervention.